Синдром Бадда-Киари: симптомы, причины, лечение

Синдром Бадда-Киари лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
Ответить
Administrator
Администратор
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 05 фев 2017, 02:35
Контактная информация:

Сообщение Administrator » 20 авг 2017, 21:49

Синдром Бадда-Киари – опасный недуг, представляющий собой тромбоз вен печени. Признаки этого заболевания наблюдаются преимущественно в месте впадения вен в нижнюю полую вену, а также различные отклонения от нормы при развитии венозных сосудов печени, что приводит к нарушениям оттока крови из печени. Данный синдром – это вторичное отклонение от нормы в процессе оттока крови при других патологических состояниях, которые никак не связаны с изменениями сосудов.

Из-за чего появляется синдром Бадда-Киари?

Воспалительный процесс на внутренней оболочке венозных сосудов чаще всего проявляется на фоне различных аномалий развития сосудов печени. Способствовать развитию эндофлебита могут различные повреждения и травмы сосудов, нарушения процесса свертываемости крови, период вынашивания ребенка и роды, хирургическое вмешательство, васкулиты, применение гормональных лекарственных средств на протяжении долгого времени. Синдром Бадда-Киари чаще всего проявляется при перитоните, опухолевых образованиях в брюшной полости, тромботических образованиях и различных нарушениях в развитии полой вены. Кроме того, синдром может сопровождать цирроз печени и различные очаговые поражения данного органа.

Симптоматика заболевания

Синдром Бадда-Киари, как правило, сопровождается симптоматикой, характерной для портальной гипертензии и поражений клеток печени. Признаки недуга могут несколько отличаться в зависимости от формы синдрома:

• При острой форме заболевания симптомы у пациентов проявляются достаточно ярко и выраженно. Начинает развиваться болезнь внезапно, больной ощущает сильную резкую боль, преимущественно под ребрами с правой стороны. Также отмечается увеличение размеров печени и рвота. Как только патологический процесс распространяется на нижнюю полую вену, появляется отечность ног, более широкими становятся вены брюшной стенки и грудной клетки. Заболевание достаточно быстро развивается, поэтому при обнаружении первых признаков нужно сразу же обратиться к врачу.
• При хронической форме воспалительный процесс в стенках венозных сосудов первое время протекает скрыто, без каких-либо симптомов. Со временем пациент ощущает тошноту, появляется рвота, боль под ребрами с правой стороны. В более поздней и развернутой стадии начинает увеличиваться в размерах печень, изменяется ее плотность, развивается цирроз печени. С наступлением терминальной стадии начинают проявляться признаки портальной гипертензии. Кроме того, в некоторых случаях развивается дополнительно еще и синдром полой вены. Постепенно по мере развития и осложнения заболевания появляется также печеночная недостаточность.

Образование тромботических бляшек может произойти на всех уровнях:

• Малые кровеносные сосуды печени;
• Большие венозные сосуды печени;
• Нижняя полая вена, а именно ее отдел, расположенный в печени.

Крайне редко встречается у пациентов желтуха. Появление отечности конечностей говорит о наличии тромбоза или компрессии полой вены. Если на данном этапе никакой медицинской помощи оказано не будет, может наступить летальный исход вследствие осложнений портальной гипертензии.

Лечение синдрома Бадда-Киари

Лечение синдрома Бадда-Киари может быть как консервативным, так и оперативным. Если у больного не развита печеночная недостаточность, врач может назначить терапию с использованием только консервативных методик. Один из распространенных способов лечения – наложение анастомозов. Недостаток такой терапии в том, что она оказывает лишь временный эффект, направленный на устранение симптоматики.

Для более длительного эффекта необходимо проведение операции. Могут использоваться различные методики оперативного вмешательства в зависимости от сложности развития заболевания и особенностей состояния пациента. К примеру, часто используют установку портосистемных шунтов, чреспредсердную мембранотомию, а так же врачами может применяться расширение или протезирование суженных участков сосудов. Кроме того, также может применяться и трансплантация печени.

Аватара пользователя
Иван
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 25 июн 2017, 16:44
Контактная информация:

Сообщение Иван » 17 сен 2017, 09:18

К сожалению, консервативное лечение не дает длительного эффекта. Получается, что нужно делать операцию или вообще пересадку печени, если хотите получить лучший результат.

Аватара пользователя
Якушев
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 08 май 2017, 15:05
Контактная информация:

Сообщение Якушев » Вчера, 05:31

А при помощи ультразвука можно определить этот синдром? Или можно, но очень сложно? Как диагностирование его проходит? Какие методы наиболее подходящи для этого?

Аватара пользователя
Надежда К
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 21 фев 2017, 17:09
Контактная информация:

Сообщение Надежда К » Вчера, 18:12

Здравствуйте!
УЗИ печени позволяет визуализировать расширение печеночных вен, увеличение воротной вены в размерах. Возможно также обнаружение тромба или стеноза вен, который препятствует нормальному кровоснабжению органа. Не исключено проведение допплер-УЗИ.

МРТ, КТ, рентгенография органов брюшной полости являются инструментальными методами диагностики, позволяющими оценить размеры печени, степень выраженности диффузных и сосудистых изменениЙ, а также определить причину развития патологического состояния.
Информативными считаются данные ангиографии и гепато-биопсии.

Гепатоманометрия – измерение давления в сосудах печени и нижней полой вены при помощи катетера, который проводят к печени через локтевую вену, правые отделы сердца и нижнюю полую вену. Характерным признаком синдрома Бадда-Киари является снижение давления в нижней полой вене и увеличение давления в воротной вене.
Помощь в заказе лекарств. Доступные цены, всё по совести. Опыт 2 года. Есть оплата при получении, экспертиза.


Друзья, кому нужен перевод Новых Рекомендаций EASL по лечению ГепС (октябрь 2016), пишите в личку, отправлю бесплатно. Всем здоровья!

Ответить

Вернуться в «Синдром Бадда-Киари»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость